Ett mindre försök med ett vattenbaserat extrakt gav minskad ångest jämfört med placebo. [2] Ett senare, större och längre försök med ett specificerat vattenextrakt vid generaliserat ångestsyndrom gav däremot ingen säkerställd förbättring. [3] Källorna stödjer därför inte ett generellt löfte om att kava behandlar ångest oavsett preparat och situation.

Ångeststudierna och deras begränsningar

KADSS-försöket rekryterade 60 vuxna med förhöjd oro under minst en månad. Under ett kort, tre veckor långt korsöverförsök gav ett vattenbaserat extrakt bättre resultat på ångestskalor än placebo. Originalabstractet rapporterade inga allvarliga biverkningar eller klinisk levertoxicitet. Ett sådant kort försök fastställer varken långtidseffekt eller frånvaro av ovanlig leverskada. Deltagarnas förhöjda oro ska inte automatiskt likställas med en diagnostiserad ångestsjukdom. [4]

I sexveckorsstudien från 2013 rekryterades 75 personer med generaliserat ångestsyndrom; 58 ingick i huvudanalysen efter en inledande placeboperiod. Kavagruppen förbättrades mer på den primära ångestskalan. Andelen som uppfyllde studiens kriterium för remission var 26 procent mot 6 procent med placebo. Skillnaden i andel med minst halverad ångestskattning var däremot inte statistiskt säkerställd. De olika utfallsmåtten bör inte blandas ihop. [2]

Studien publicerad 2020 omfattade 171 personer med diagnostiserat generaliserat ångestsyndrom och pågick i sexton veckor. Förändringen på ångestskalan skilde sig inte statistiskt från placebo. Remission noterades hos ungefär 17 procent med kava och 24 procent med placebo, också utan säkerställd skillnad. Minnesbesvär, darrighet och avvikande leverprover rapporterades oftare med kava, även om ingen deltagare uppfyllde studiens kriterier för växtutlöst leverskada. Uppgifterna här bygger på originalabstractet. [3]

En översikt från 2018 fann en högre sammanvägd andel behandlingssvar med kava i fem försök med totalt 330 deltagare. Översikten byggde på korta försök och publicerades före sextonveckorsstudien. Den är alltså inte en uppdaterad sammanvägning av all forskning som beskrivs här, och korta prövningar kan missa ovanliga allvarliga biverkningar. [5]

Innehåll, upptag och europeisk myndighetsbedömning

Kavalaktoner är en grupp ämnen i kava. En studie på tio friska frivilliga undersökte hur dessa ämnen togs upp från ett särskilt standardiserat extrakt. Flera nådde sin högsta uppmätta blodnivå inom en till tre timmar, och måltid påverkade upptaget. Studien beskrev exponering i kroppen; den visade inte behandling av ångest och ger ingen doseringsanvisning för andra kavaformer. [6]

EMA:s växtläkemedelskommitté bedömde i sitt slutliga uttalande att en EU-monografi för kava inte kunde upprättas. Myndigheten pekade bland annat på rapporter om leversvikt, levertransplantationer och dödsfall samt en ogynnsam nytta–riskbalans för monografins ändamål. Uttalandet daterades 2017 och publicerades 2018; det finns fortfarande på EMA:s bedömningssida. Det är ingen gemensam godkännandestämpel för kava och ska inte heller beskrivas som en fullständig redovisning av varje lands försäljningsregler. [7]

Säkerhet: lever, sedering och vårdkontakt

Den amerikanska myndigheten NCCIH beskriver sällsynta men ibland allvarliga eller dödliga leverskador i samband med olika kavaprodukter. Rapporterna gäller både lösningsmedelsextrakt och vattenberedda drycker. Vattenberedning innebär därför inte en säkerhetsgaranti. Magbesvär, huvudvärk och yrsel kan också förekomma. Kava bör inte kombineras med alkohol, bensodiazepiner eller andra sederande ämnen. NCCIH anger särskilda risker under graviditet och amning. [1]

Rådgör med läkare innan kava kombineras med läkemedel och ersätt inte ordinerad behandling med växtpreparat. [8] Avsluta användningen och kontakta vården om huden eller ögonvitorna blir gula. Vid gulsot tillsammans med feber och frossa ska du söka vård genast; om vårdcentral eller jourmottagning inte kan ta emot, sök akutmottagning. [9]

Kontakta vårdcentral om ångest gör det svårt att klara vardagen, sova eller koncentrera sig, eller om du börjar undvika situationer på grund av ångesten. Kava ersätter inte bedömning av sådana besvär. [10]

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utökade betalfunktioner på alternativmedicin.se övervägs; något beslut är ännu inte fattat. Uppgifterna lämnades av utgivaren den 6 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. NCCIH. Kava: Usefulness and Safety. Uppdaterad april 2025.Myndighetens bakgrund och säkerhetsråd: leverrisk, olika beredningar, sedering samt graviditet och amning.
  2. Sarris J et al. Kava in the treatment of generalized anxiety disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol. 2013.Originalartikel: abstract, deltagarflöde, resultat, säkerhet, begränsningar och finansiering. Sidor 1, 4 och 5 visuellt granskade.
  3. Sarris J et al. Kava for generalised anxiety disorder: A 16-week double-blind, randomised, placebo-controlled study. Aust N Z J Psychiatry. 2020.Originalabstract: 171 deltagare, sexton veckor, primärutfall, remission och biverkningar. Fulltext otillgänglig.
  4. Sarris J et al. The Kava Anxiety Depression Spectrum Study (KADSS): a randomized, placebo-controlled crossover trial using an aqueous extract of Piper methysticum. Psychopharmacology (Berl). 2009.Originalabstract: kort korsöverförsök med förhöjd oro, rekrytering, skalutfall och rapporterad tolerans.
  5. Smith K et al. The effectiveness and safety of Kava Kava for treating anxiety symptoms: A systematic review and analysis of randomized clinical trials. Complement Ther Clin Pract. 2018.Originalabstract till översikt: fem försök i sammanvägt behandlingssvar; publicerad före större 2020-försöket.
  6. Kanumuri SRR et al. Clinical pharmacokinetics of kavalactones after oral dosing of standardized kava extract in healthy volunteers. J Ethnopharmacol. 2022.Originalabstract: farmakokinetik hos tio friska, exponering och måltidseffekt; ingen effektstudie.
  7. EMA/HMPC. Public statement on Piper methysticum G. Forst., rhizoma. EMA/HMPC/450588/2016. Slutversion 21 november 2017, publicerad 2018.Båda sidorna lästa och visuellt kontrollerade; skäl till att EU-monografi inte upprättades.
  8. Livsmedelsverket. Risker med kosttillskott. Hämtad 2026-09-08.Aktuella avsnitt om föroreningar, läkemedelssamverkan, kontrollskillnader och riskgrupper lästa.
  9. 1177. Levercancer. Avsnitten om symtom och vårdkontakt, lästa 2026-09-09.Svenska vårdråd vid gulsot samt gulsot tillsammans med feber och frossa lästa; ingen cancerdiagnos tillskrivs tillskottsanvändning.
  10. 1177. Ångest.Originalets gränser för vårdkontakt vid påverkan på vardag, sömn och koncentration lästa.