Vilken del av stressreaktionen kan påverkas?

Kroppen behöver kunna öka sin beredskap och sedan återhämta sig. Kortisol är ett av hormonerna som deltar. Det hjälper bland annat till att reglera energiomsättning och immunreaktioner. Nivån varierar normalt över dygnet och stiger också vid vissa belastningar. Både för höga och för låga nivåer kan ge problem. [2]

Hormonernas återkoppling

Hypotalamus i hjärnan signalerar till hypofysen, som i sin tur stimulerar binjurarna att bilda kortisol. Hormonet bromsar sedan signalerna uppströms. Denna återkoppling kallas HPA-axeln. Ett enstaka kortisolprov beskriver bara en tidpunkt i regleringen; sänkt morgonvärde och dämpad reaktion på ett stresstest är olika observationer. [2]

En möjlig behandlingsväg är att påverka hur starkt och hur länge denna reaktion aktiveras. För att undersöka det har forskare mätt både upplevd stress och hormoner under användning av ashwagandha. När båda förändras i samma studie visar det en möjlig koppling, men inte automatiskt att hormonförändringen orsakade symtomlindringen. [3]

Hur skulle växten kunna påverka nervsignaleringen?

GABA är en signal som ofta dämpar nervcellers aktivitet. Ett vattenextrakt av ashwagandharot aktiverade GABA-receptorer i ett experimentellt receptorsystem. Strömmarna blockerades med en GABA-receptorblockerare, vilket knyter resultatet till just den signalvägen. [4]

Två uppmärksammade beståndsdelar, withaferin A och withanolid A, aktiverade däremot inte receptorerna var för sig i försöket. Andra ämnen i extraktet behöver därför ingå i förklaringen. En produkt med hög deklarerad withanolidhalt kan inte enbart av det skälet antas ge starkare GABA-påverkan. [4]

Vad visar sömnregistrering i djur?

I ett japanskt musförsök ökade vattenberedningar av bladen mängden icke-REM-sömn, registrerad med hjärn- och muskelsignaler. Ett alkoholbaserat bladextrakt med mycket withanolider gav inte samma resultat. Trietylenglykol, som identifierats i vattenberedningen, ökade också sömnmängden när det gavs separat. [5]

Detta är ett spår till en beståndsdel och ett sömnmönster i djur. Försöket fastställer inte mekanismen i ett rotextrakt för människor och ger ingen anvisning att använda isolerad trietylenglykol. [5]

Vad når kroppen från kapseln?

Efter en oral engångsdos på 400 milligram rotextrakt kunde forskare mäta flera withanolider och närbesläktade ämnen i människors plasma. Ämnena nådde sina högsta uppmätta nivåer efter ungefär en till en och en halv timme, med olika koncentrationer och tidsförlopp. Det visar upptag, men inte koncentrationen vid hjärnans receptorer. [6]

I ett annat försök med 16 friska vuxna jämfördes två extrakt med samma deklarerade totalmängd withanolider. Blodnivåerna och hur länge ämnena stannade i kroppen skilde sig ändå. Extraktets sammansättning och tillverkning behöver alltså följa med när forskningsresultat jämförs med en produkt. [7]

Vad har prövats vid upplevd stress?

En indisk studie med 64 vuxna prövade KSM-66, ett rotextrakt standardiserat till minst fem procent withanolider. Med 300 milligram två gånger dagligen i 60 dagar minskade flera stresskattningar och morgonkortisol mer än med placebo. Resultatet gäller vuxna med upplevd stress och denna beredning. [8]

I ett annat försök fick 60 vuxna med mild oro 240 milligram Shoden dagligen i 60 dagar. Hamiltons ångestskala förbättrades mer än med placebo, medan skillnaden på DASS-21 inte var statistiskt säkerställd. Morgonkortisol minskade mer med extraktet. Shoden var standardiserat till 35 procent withanolidglykosider, vilket gör milligramtalet svårt att jämföra direkt med KSM-66. [3]

En australisk studie publicerad 2026 prövade 30 milligram Ashwa.30 dagligen hos 60 vuxna under fyra veckor. Detta var ett koncentrerat rotextrakt. Självskattad stress minskade mer än med placebo i huvudanalysen. Analysen av deltagare som följde protokollet gick i samma riktning, men skillnaden var inte statistiskt säkerställd. [9]

Vad tillförde stresstestet?

Efter fyra veckor gav ett test med kallt vatten och social bedömning mindre kortisolreaktion i Ashwa.30-gruppen. De flesta övriga fysiologiska måtten skilde sig inte mellan grupperna. Det pekar mot en möjlig påverkan på vissa delar av stressreaktionen; det visar inte att alla kroppens stressystem ändrades samtidigt. [9]

Vad innebär resultaten för sömn?

I en tioveckorsstudie med 60 personer med insomni prövades KSM-66, 300 milligram två gånger dagligen. Rörelseregistrering användes för att uppskatta sömnen. Vid slutet tog insomningen i genomsnitt omkring 29 minuter med extraktet och 34 med placebo. Även andelen tid i sängen som tillbringades sovande och självskattad sömnkvalitet förbättrades mer med extraktet. [10]

Detta för samman en viss rotberedning med ett patientnära utfall. Studien mätte däremot inte om sömnförändringen förmedlades av GABA, kortisol eller någon annan process. Rörelseregistrering hos människor och registrerade sömnstadier i musförsöket svarar också på olika frågor. [10]

Hur kan sköldkörtelns utgångsläge spela roll?

Hos 50 personer med lätt förhöjt TSH, ett tecken på att sköldkörteln behöver mer stimulering, prövades 600 milligram rotextrakt dagligen i åtta veckor. TSH sjönk och hormonerna T3 och T4 ökade jämfört med placebo. Försöket visar en möjlig hormoneffekt i denna grupp, men fastställer inte längre tids symtomnytta. [11]

I ett separat säkerhetsförsök med 80 friska vuxna och samma dagliga mängd rotextrakt under åtta veckor sågs ingen statistiskt säkerställd förändring i sköldkörtelproverna. Utgångsläge och preparat behöver därför ingå i tolkningen. [12]

Finansiering och produktkopplingar

Ixoreal tillhandahöll KSM-66 till studierna om stress och sömn. Stressstudien deklarerade inget externt ekonomiskt stöd. [8][10] Shodenstudien finansierades av Arjuna Natural. [3]

Natural Remedies finansierade Ashwa.30-studien och deltog i utformningen; flera författare var företagsanställda. [9] I jämförelsen av extraktens upptag redovisades en patentansökan kopplad till Arjuna Natural. [7]

Det japanska sömnförsöket hade stöd från Japan Society for the Promotion of Science. [5]

Säkerhet och vad som behöver följas

Flera korta försök rapporterade få eller inga besvär. Säkerhetsförsöket med 80 friska vuxna fann inga avvikande leverprover och inga rapporterade oönskade händelser under åtta veckor. [12]

En observationsstudie från 2026 följde 191 vuxna som fått KSM-66, 600 milligram dagligen, under tolv månader. Den rapporterade 18 milda händelser och inga kliniskt betydelsefulla förändringar i leverproverna. Studien saknade kontrollgrupp och uteslöt bland annat kliniskt svår instabil organsjukdom. Ixoreal levererade extraktet. [13]

Andra datakällor beskriver förlopp som kan missas i sådana urval. Fem fall från Island och USA hade gulsot och misstänkt leverskada efter ashwagandhaprodukter. Produktanalyser fann inga andra giftiga ämnen i tillgängliga prover, men flera personer använde också andra tillskott. [14]

En indisk fallserie beskrev åtta personer, varav fem hade tidigare leversjukdom. Tre fick akut försämring ovanpå den kroniska sjukdomen och avled. Fallserierna saknar uppgift om hur många som totalt använde produkterna och kan därför inte ge en biverkningsfrekvens. [15]

Avbryt användningen och sök medicinsk bedömning om du får exempelvis gul hud eller gula ögonvitor, mörk urin eller nytillkomna uttalade magbesvär. Detta är också den australiska läkemedelsmyndigheten TGA:s råd för ashwagandhaprodukter. [16] I Sverige kan du ringa 1177 för hjälp att bedöma symtom och välja vårdmottagning. [17]

Undvik användning under graviditet och amning. Vid lever- eller sköldkörtelsjukdom, eller behandling med exempelvis sköldkörtelhormon eller lugnande läkemedel, behöver produkt och behandling bedömas före användning. [1][16] Studiedoserna ovan beskriver försöken; de är inte en individuell dosrekommendation.

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utökade betalfunktioner på alternativmedicin.se övervägs; något beslut är ännu inte fattat. Uppgifterna lämnades av utgivaren den 6 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. National Center for Complementary and Integrative Health. Ashwagandha.Myndighetens säkerhetsavsnitt om sköldkörtel, graviditet och läkemedelsinteraktioner läst.
  2. Society for Endocrinology. Cortisol. You and Your Hormones. Granskad januari 2019.Fackorganisationens fysiologiska förklaring av kortisol och hormonell återkoppling läst.
  3. Lopresti AL, Smith SJ, Malvi H, Kodgule R. An investigation into the stress-relieving and pharmacological actions of an ashwagandha (Withania somnifera) extract. Medicine. 2019;98(37):e17186.Originalets produktmetod, symtom- och hormonresultat, begränsningar och finansiering lästa.
  4. Candelario M et al. Direct evidence for GABAergic activity of Withania somnifera on mammalian ionotropic GABAA and GABAρ receptors. Journal of Ethnopharmacology. 2015;171:264–272.Originalabstrakt läst: receptorströmmar, blockad och isolerade beståndsdelar. Full metod- och finansieringstext inte granskad.
  5. Kaushik MK et al. Triethylene glycol, an active component of Ashwagandha (Withania somnifera) leaves, is responsible for sleep induction. 2017.Originalets relevanta metoder, resultat och deklarerade intressen lästa i fulltext.
  6. Sharma E et al. An open-label, single dose, safety and pharmacokinetic study of Withania somnifera root extract in healthy volunteers. 2025.Originalstudiens abstract läst: preparat, modell och utfall.
  7. Kim SK et al. Pharmacokinetics and bioequivalence of Withania somnifera (Ashwagandha) extracts - A double blind, crossover study in healthy adults. 2023.Originalets relevanta metoder, resultat och deklarerade intressen lästa i fulltext.
  8. Chandrasekhar K et al. A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy of a high-concentration full-spectrum extract of ashwagandha root in reducing stress and anxiety in adults. 2012.Originalets relevanta metoder, resultat och deklarerade intressen lästa i fulltext.
  9. Lopresti AL et al. An Examination into the Anti-stress and Anti-fatigue Effects of an Ashwagandha Extract (Ashwa.30) in Stressed Adults. Advances in Therapy. Publicerad 13 augusti 2026.Fulltextens produkt, primär och alternativ analys, utforskande sekundära mått samt finansiering lästa.
  10. Langade D et al. Efficacy and Safety of Ashwagandha (Withania somnifera) Root Extract in Insomnia and Anxiety: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study. 2019.Originalets relevanta metoder, resultat och deklarerade intressen lästa i fulltext.
  11. Sharma AK et al. Efficacy and Safety of Ashwagandha Root Extract in Subclinical Hypothyroid Patients: A Double-Blind, Randomized Placebo-Controlled Trial. 2018.Originalstudiens abstract läst: preparat, modell och utfall.
  12. Verma N et al. Safety of Ashwagandha Root Extract: A Randomized, Placebo-Controlled, study in Healthy Volunteers. 2021.Originalstudiens abstract läst: preparat, modell och utfall.
  13. Salve J et al. Safety of 12-Months Administration of Ashwagandha ( Withania somnifera ) Standardized Root Extract in Healthy Adults: A Prospective, Observational Study. 2026.Originalets relevanta metoder, resultat och deklarerade intressen lästa i fulltext.
  14. Björnsson HK et al. Ashwagandha-induced liver injury: A case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. 2020.Originalabstract och fulltext: fallurval, tidsförlopp, analys av tillgängliga produkter; ingen incidensnämnare.
  15. Philips CA et al. Ashwagandha-induced liver injury—A case series from India and literature review. Hepatology Communications. 2023;7:e0270.Originalfallseriens urval, orsaksvärdering, resultat, preparatanalys och intresseuppgift lästa; ingen incidens kan beräknas.
  16. Therapeutic Goods Administration. Medicines containing Withania somnifera (Withania, Ashwagandha). Safety advisory. 22 februari 2024.Australiskt säkerhetsråd om nytillkomna symtom, avbruten användning och medicinsk bedömning; fortsatt hänvisning från TGA:s uppdatering den 7 juli 2026 kontrollerad. Ingen svensk försäljningsstatus härleds.
  17. 1177. Levercirros. Hämtad 8 september 2026.Svensk vårdväg: 1177 för bedömning av symtom. Ingen cirrosdiagnos härleds.