Olika former behöver bedömas var för sig

Korttidsterapi fokuserar ofta på ett bestämt problem. Andra modeller är utvecklade för särskilda tillstånd, exempelvis mentaliseringsbaserad terapi och panikfokuserad psykodynamisk psykoterapi. En del behandlingar följer en manual. Resultat för en sådan modell kan inte utan vidare överföras till varje samtalskontakt med psykodynamisk inriktning. [1]

En översikt av forskningsöversikter från 2023 fann stöd för PDT vid depression, ångest, personlighetssyndrom och somatiska symtomsyndrom. Författarna bedömde underlaget som starkare vid depression och somatiska symtomsyndrom än vid ångest och personlighetssyndrom. Det gäller de undersökta behandlingarna och diagnoserna; nya kroppsliga symtom ska inte automatiskt förklaras som psykiska. [2]

Internetbaserad självhjälp är ett annat format. I en svensk studie publicerad 2026 lottades 2 477 vuxna med självrapporterade depressions- eller ångestsymtom till bland annat psykodynamisk självhjälp, KBT eller väntelista. Båda programmen gav bättre symtomresultat än väntelista, utan säker skillnad mellan programmen. Följsamheten var låg och många saknade uppföljningsmätningar. Resultatet gäller självhjälp utan behandlarstöd och bevisar inte likvärdighet eller säker nytta för alla på lång sikt. [3]

Depression: korttidsterapi, längre behandling och jämförelser

En analys av individdata från elva studier med 771 deltagare fann att kort psykodynamisk terapi minskade depressionssymtom mer än kontrollvillkoren efter behandlingen. Den relativa nyttan var större vid längre pågående depressionsepisoder. Det senare är ett observerat samband som behöver prövas framåtblickande, inte en färdig regel för att välja behandling åt en individ. [4]

En metaanalys från 2024 jämförde nio randomiserade studier av manualbaserad PDT och KBT vid diagnostiserad depression hos vuxna. Den använde ett särskilt test av likvärdighet och fann likvärdiga symtomresultat direkt efter behandlingen. Vid uppföljning inom ett år kunde varken likvärdighet eller en säker skillnad fastställas. Slutsatsen gäller de angivna tidsramarna och testets gränser. [5]

I ett norskt försök från 2025 fick 100 patienter i psykiatrisk öppenvård PDT eller KBT. Grupperna förbättrades och ingen säker skillnad upptäcktes mellan behandlingarna, men vissa patienter försämrades. Ett sådant resultat visar varför den egna utvecklingen behöver följas; det är inte i sig ett formellt bevis på likvärdighet. [6]

En ny översikt från 2026 omfattar 16 randomiserade försök med behandling i minst nio månader och minst 30 sessioner. Den fann en genomsnittlig fördel för längre PDT mot de samlade jämförelserna. Fördelen mot andra strukturerade behandlingar blev säker först efter att en avvikande studie uteslutits. Slutsatserna beror alltså delvis på vilka studier som ingår. Författarnas accepterade manuskript pekar också på begränsad kunskap om vardagsfunktion, kostnader och varaktighet. [7]

Säkerhet och gemensam behandlingsplan

Fråga varför just den föreslagna modellen passar dina besvär. Kom överens om mål, ungefärlig tidsram, kostnad och när ni ska utvärdera behandlingen. Berätta om du mår sämre eller om kontakten inte fungerar. Du ska kunna diskutera annan hjälp och byte av behandlare. [1]

Psykoterapeut är en skyddad yrkestitel i Sverige. Kontrollera behandlarens legitimation och fråga efter erfarenhet av det tillstånd du söker hjälp för. En allmän beskrivning som samtalsterapeut eller psykodynamiskt utbildad visar inte i sig svensk psykoterapeutlegitimation. [8]

Vid självmordstankar eller svårigheter att klara vardagen kan du kontakta vårdcentral. Om situationen känns outhärdlig eller du har planer på att ta ditt liv ska du söka psykiatrisk akutmottagning eller ringa 112. Vänta då inte på nästa ordinarie terapitid. [9]

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utökade betalfunktioner på alternativmedicin.se övervägs; något beslut är ännu inte fattat. Uppgifterna lämnades av utgivaren den 6 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. 1177. Psykoterapi och psykologisk behandling. Uppdaterad 9 november 2023; lästs 8 september 2026.Svensk patientinformation: gruppbehandling, mål, val av behandlare, integritet och missnöje med behandling.
  2. Leichsenring F et al. The status of psychodynamic psychotherapy as an empirically supported treatment for common mental disorders. World Psychiatry. 2023;22:286–304.Originalöversikt i fulltext: diagnosspecifik evidensbedömning och olika modeller. Författarnas GRADE-bedömning återges som deras bedömning.
  3. Lindqvist K et al. Internet-delivered unguided psychodynamic vs. cognitive behavior therapy for anxiety and depression symptoms. Internet Interv. 2026;45:100980.Originalabstrakt: 2477 svenska vuxna, självhjälp utan behandlare, väntelista, låg följsamhet och stort bortfall. Fulltext inte åtkomlig.
  4. Wienicke FJ et al. Efficacy and moderators of short-term psychodynamic psychotherapy for depression. Clin Psychol Rev. 2023;101:102269.Originalabstrakt: individdata från elva studier, jämförelser och episodlängd som möjlig moderator. Fulltext inte granskad.
  5. Smith MM, Hewitt PL. The equivalence of psychodynamic therapy and cognitive behavioral therapy for depressive disorders in adults. J Clin Psychol. 2024;80:945–967.Originalabstrakt: nio randomiserade studier, formellt likvärdighetstest direkt efter behandling och osäker uppföljning. Fulltext inte granskad.
  6. Malkomsen A et al. Comparative effectiveness of short-term psychodynamic psychotherapy and cognitive behavioral therapy for major depression in psychiatric outpatient clinics. BMC Psychiatry. 2025;25:113.Originalförsök i fulltext: 100 randomiserade, skilda sessionstal, ingen säker gruppskillnad och individuella försämringar. Nollskillnad likställs inte med formell ekvivalens.
  7. Moser M et al. Long-Term Psychodynamic Psychotherapy for Depression. Depression and Anxiety. Accepterat manuskript, UCL Discovery, 2026.Original-PDF: metod, resultat och tabell 5 granskade; tabellens båda sidor visuellt kontrollerade. 16 inkluderade försök, känslighetsanalyser och varierande jämförelser.
  8. Socialstyrelsen. Ansökan om legitimation för psykoterapeut utbildad utanför EU och EES. Lästs 8 september 2026.Current Swedish protected title statement; introductory requirement applies to practising psychotherapy under protected title.
  9. 1177. Till dig som har självmordstankar. Uppdaterad 2024-03-26; hämtad 2026-09-08.När och var vård ska sökas, inklusive svensk akutgräns.