Naprapat är en skyddad yrkestitel i Sverige. Socialstyrelsen utfärdar legitimation. Legitimationen gäller yrkesutövaren; forskningen behöver fortfarande bedömas för det aktuella besväret och behandlingsupplägget. [2]

Ett behandlingspaket jämfört med råd

En svensk studie omfattade 409 personer med rygg- eller nacksmärta som hade varat minst två veckor. Ett naprapatiskt behandlingspaket jämfördes med läkarledda råd om aktivitet och smärthantering. Efter tolv veckor hade fler i naprapatigruppen förbättrats beträffande smärta, funktionsnedsättning och upplevd återhämtning. [3]

En senare publikation följde samma deltagare i upp till ett år. Fördelen för smärta och funktionsnedsättning kvarstod, och 85 procent besvarade ettårsuppföljningen. Det är en längre uppföljning av samma försök, inte en ny oberoende bekräftelse. [4]

Behandlingen innehöll flera handgrepp och kunde också omfatta råd. Kontakten med behandlarna skilde sig mellan grupperna, och deltagarna visste vilken behandling de fick. Studien visar därför resultatet av hela paketet mot den studerade rådgivningen. Den avgör inte vilket handgrepp som bidrog eller om paketet är bättre än ett fullständigt rehabiliteringsprogram. [4]

Behövs alla manuella tekniker?

Vid Naprapathögskolans utbildningsklinik fördelades 1 057 personer mellan tre behandlingspaket: ett med manipulation, mobilisering, töjning och massage, ett utan manipulation och ett utan töjning. Studenter sent i utbildningen utförde behandlingarna. Under ett år sågs inga systematiska skillnader mellan paketen i smärta, funktionsnedsättning eller återhämtning. [5]

Studien ger inget stöd för att de två borttagna delarna måste ingå för att uppnå de observerade resultaten. Den jämför däremot inte manuell behandling med ingen behandling, och den bevisar inte att alla tänkbara tekniker är likvärdiga. [5]

Säkerhet och medicinsk bedömning

En säkerhetsrapport från samma utbildningsklinik omfattade 767 patienter. Muskelömhet, ökad smärta och stelhet var vanliga och oftast övergående. Inga allvarliga händelser registrerades, men studiens storlek utesluter inte mycket sällsynta skador. Säkerhetsrapporten hör till samma forskningsprojekt som jämförelsen av behandlingspaketen. [6]

För manipulation av halsryggen beskrev de amerikanska hjärt- och strokeorganisationerna AHA/ASA i ett expertuttalande från 2014 ett statistiskt samband med skador på halsens artärvägg. Orsakssamband och riskens storlek kunde inte fastställas. Uttalandet rekommenderade information till patienten om sambandet före halsryggsmanipulation. Detta gäller den specifika tekniken, inte alla insatser hos en naprapat. [7]

Vid ryggsmärta med nytillkomna svårigheter att kontrollera urinen eller känna blåsfyllnad, nedsatt känsel kring underlivet eller påverkan på båda benen: kontakta vårdcentral eller jourmottagning direkt; sök akutmottagning om de är stängda. [8]

Ring 112 vid plötsliga strokesymtom, exempelvis hängande mungipa, svag arm eller sluddrigt tal, även om symtomen är milda eller har gått över. [9]

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utökade betalfunktioner på alternativmedicin.se övervägs; något beslut är ännu inte fattat. Uppgifterna lämnades av utgivaren den 6 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. 1177. Kiropraktik och naprapati.Svensk patientinformation om bedömning, läkemedel och hjärt-kärlsjukdom.
  2. Socialstyrelsen. Naprapat utbildad inom EU eller EES. Information om svensk legitimation och skyddad yrkestitel.Aktuell myndighetssida: legitimationskrav och yrkestitel kontrollerade.
  3. Skillgate E, Vingård E, Alfredsson L. Naprapathic manual therapy or evidence-based care for back and neck pain: a randomized, controlled trial. Clin J Pain. 2007;23:431–439.Originalsammanfattning: 409 deltagare, behandlingar och tolvveckorsutfall. Samma försök följs 2010.
  4. Skillgate E et al. The long-term effects of naprapathic manual therapy on back and neck pain—results from a pragmatic randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:26.Originalets behandlingar, ettårsuppföljning, begränsningar, finansiering och yrkesanknytningar lästa.
  5. Paanalahti K et al. Three combinations of manual therapy techniques within naprapathy in the treatment of neck and/or back pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:176.Originalets tre behandlingspaket, studentklinik, utfall, finansiering och anknytningar lästa.
  6. Paanalahti K et al. Adverse events after manual therapy among patients seeking care for neck and/or back pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:77.Originalets biverkningsdefinition, nämnare, resultat, finansiering och anknytningar lästa.
  7. Biller J et al. Cervical arterial dissections and association with cervical manipulative therapy. Stroke. 2014;45:3155–3174.AHA/ASA:s originalabstract: epidemiologisk koppling, kausal osäkerhet och information före nackmanipulation.
  8. 1177. Ont i ryggen. Hämtad 2026-09-08.Avsnitten om vårdkontakt och undersökning lästa; akuta svenska vårdvägar.
  9. 1177. Stroke. Lästs 8 september 2026.Svenska akuta symtom och råd att ringa 112 även vid milda eller övergående symtom.