Forskningen vid långvarig nack- och ländryggssmärta ger flera positiva resultat, men jämförelsen spelar stor roll. Att må bättre än personer på väntelista visar något annat än att få bättre effekt än av aktiv fysioterapi. [2] [3]

Nacksmärta och betydelsen av träning

En tysk studie omfattade 92 personer med långvarig nacksmärta. Sex tuinabehandlingar under tre veckor jämfördes med väntelista. Skillnaden i smärta var cirka 23 millimeter på en 100-millimetersskala efter fyra veckor och cirka 18 millimeter efter tolv veckor, till tuinagruppens fördel. Resultatet gäller hela behandlingspaketet: väntelistan kontrollerade inte för beröring, tid med behandlare eller förväntningar. Studien visade alltså inte att tuina var bättre än annan aktiv nackbehandling. [2]

I en studie från 2026 fick 90 huvudsakligen unga vuxna med mekanisk nacksmärta antingen tuina eller tuina tillsammans med motståndsträning. Efter fyra veckor hade kombinationsgruppen något lägre smärta och bättre nackfunktion. Skillnaden i smärta mellan grupperna var en halv poäng på en tiogradig skala. Det är träningens tillägg som prövades; båda grupperna fick massage. Uppföljningen visar inte hur länge skillnaden höll i sig efter behandlingsperioden. [4]

Ländryggssmärta: äldre översikt och nyare jämförelser

En översikt från 2023 samlade 15 randomiserade studier med 1 390 deltagare med långvarig ospecifik ländryggssmärta. Resultaten talade för mindre smärta och bättre funktion, men visade ingen statistiskt säker skillnad i livskvalitet. Tillförlitligheten bedömdes som låg. Studierna skilde sig kraftigt i behandling och jämförelse, och flera prövade tuina som del av en kombination. Endast sex studier rapporterade oönskade händelser. Översikten finansierades av HEAD Foundation och en forskningsfond vid Jinanuniversitetet. [5]

Vid Mayo Clinic i USA lottades 204 personer till tuina, fysioterapi eller en kombination; 185 fullföljde studien. Alla tre grupperna rapporterade förbättringar. Tuina gav däremot ingen statistiskt säker fördel framför de andra grupperna för smärta, funktion eller livskvalitet. Analysen omfattade dem som fullföljde behandlingen, vilket kan påverka resultatet. Att ingen skillnad påvisades är inte samma sak som att exakt likvärdig effekt har bevisats. Studien publicerades 2025. [3]

En studie från Singapore från 2026 prövade samma tre behandlingsalternativ hos ytterligare 204 personer. Efter två månader hade tuina bättre smärtresultat än kombinationen, men inte än fysioterapi. Efter fem månader fanns ingen säker smärtskillnad mellan grupperna. Fysioterapi och kombinationen gav då bättre resultat för funktionsbegränsning än tuina ensamt. Behandlingen anpassades individuellt, och vissa deltagare avslutade tidigare när målen hade nåtts. [1]

USA- och Singaporestudierna genomfördes inom samma forskningssamarbete och finansierades av HEAD Foundation. De undersökte olika patientgrupper. [3] [1]

Vid ett behandlingsförsök är det därför rimligt att följa ett konkret mål, exempelvis att kunna gå, sitta eller arbeta lättare. Tillfällig smärtlindring och förbättrad funktion behöver bedömas var för sig. Resultaten för ospecifik ryggsmärta avgör inte behandlingen av ryggbesvär med en konstaterad annan sjukdomsorsak. [5]

Säkerhet och symtom som behöver vård

Risken för skada av massage tycks generellt vara låg, men allvarliga händelser som nervskada, fraktur och blodpropp har rapporterats. Vissa har inträffat vid kraftig massage eller hos personer med ökad skaderisk. Fråga om utbildning och erfarenhet av dina besvär, och rådgör med vården om du är osäker på om behandlingen passar. Massage ska inte fördröja en medicinsk bedömning. [6]

Sök vård direkt på vårdcentral eller jourmottagning om du har ont i ryggen och samtidigt inte känner när du är kissnödig, kissar på dig eller får nedsatt känsel kring underlivet eller ändtarmen. Detsamma gäller domningar eller svaghet i båda benen, smärta efter en olycka eller ryggsmärta med feber eller tydlig sjukdomskänsla. Om mottagningen är stängd eller inte kan ta emot dig, sök akutmottagning. [7]

Utgivare och intressen

Enligt utgivarens uppgifter säljer Lundberg Selection AB inga fysiska produkter men har egna digitala finder-produkter och verktyg på homeopati.se, illnessfinder.com, remedyfinder.net, sanabit.com och webhomeopath.com. Utökade betalfunktioner på alternativmedicin.se övervägs; något beslut är ännu inte fattat. Uppgifterna lämnades av utgivaren den 6 september 2026. Dessa kopplingar redovisas för att läsaren ska kunna bedöma utgivarens intressen.

Källor

  1. Tan ICC et al. Effectiveness of tuina and physiotherapy to manage pain for patients with chronic low back pain: a pragmatic randomized clinical trial. BMC Complement Med Ther. 2026;26:47.Originalmetod, resultat och finansiering: Singapore General Hospital, 204 deltagare och jämförelser vid två och fem månader.
  2. Pach D et al. Effectiveness and Cost-Effectiveness of Tuina for Chronic Neck Pain: A Randomized Controlled Trial Comparing Tuina with a No-Intervention Waiting List. J Altern Complement Med. 2018;24:231–237.Originalabstract: 92 deltagare, väntelista, sex sessioner och uppföljning vid fyra och tolv veckor.
  3. Yang J et al. Effects of Tuina in Patients With Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. J Prim Care Community Health. 2025;16:21501319251357404.Originalabstract, metod, diskussion och finansiering: Mayo Clinic, 204 lottade, 185 fullföljare och analys av fullföljare.
  4. Zheng S et al. Tuina therapy plus resistance exercise vs. Tuina alone for mechanical neck pain: a randomized controlled trial. Front Med. 2026;13:1709232.Originalabstract, tabell 2, säkerhet och finansiering: 90 unga vuxna, träning som tillägg till tuina, fyra veckor.
  5. Yang J et al. Efficacy and safety of Tuina for chronic nonspecific low back pain: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine. 2023;102:e33018.Originalabstract, resultat, jämförelsebehandlingar och finansiering: 15 studier, låg evidenstillförlitlighet och bristande säkerhetsrapportering.
  6. National Center for Complementary and Integrative Health. Massage Therapy: What You Need To Know. Hämtad 2026-09-08.Riskavsnitt och råd om bedömning lästa; amerikanska behörighetsregler tillämpas inte i Sverige.
  7. 1177. Ont i ryggen. Hämtad 2026-09-08.Avsnitten om vårdkontakt och undersökning lästa; akuta svenska vårdvägar.