En art i tropiska Amerikas fuktiga skogar

Det vetenskapliga namnet är Psychotria viridis Ruiz & Pav. Arten tillhör måreväxtfamiljen, Rubiaceae. Kew anger ett naturligt utbredningsområde från sydöstra Mexiko genom delar av Centralamerika och Karibien till tropiska Sydamerika. Amazonas är därmed en viktig del av utbredningen, men inte hela. Arten hör framför allt hemma i fuktigt tropiskt klimat. [1]

I Flora Mesoamericana beskrivs den som ett litet träd som kan bli omkring fem meter högt. Bladen är elliptiska till omvänt lansettlika, vilket betyder att de kan vara bredast ovanför mitten och smalna av mot basen. De små vita blommorna sitter i grupper i förgrenade blomställningar ytterst på skotten. Frukterna blir röda och innehåller två hårda stenar. Det är botaniska kännetecken, inte en tillräcklig bestämningsnyckel för eget bruk. [2]

Tradition behöver beskrivas med sitt sammanhang

I en undersökning av lokal växtkunskap publicerad 2023 intervjuades tio traditionella läkekunniga och tio barnmorskor bland Huni Kuin, även kallade Cashinahua, vid Curanjafloden i Peru. Fältarbetet omfattade sammanlagt elva månader mellan 2010 och 2015. Forskarna dokumenterade lokala namn, bruk och botaniskt identifierade växtexemplar. Psychotria viridis benämndes kawa och ingick i uppgifterna om nixi pae, den lokala ayahuascatraditionen. [3]

Här förenas kunskap om växter med religiösa och läkande praktiker. Undersökningen dokumenterar vad deltagarna berättade och vilka arter de använde. Den prövar inte om en viss sjukdom förbättras jämfört med obehandlade personer. Huni Kuins lokala kunskap ska inte heller användas som en beskrivning av alla Amazonas folk eller alla nutida ayahuascasammanhang. [3]

Från nervsignal till förändrad upplevelse

Nervsystemet tar emot information från sinnena och förmedlar den mellan nätverk av nervceller. Vid cellernas kontaktställen förs signaler vidare, medan andra signaler bromsas. Denna reglering gör att hjärnan kan bearbeta intryck, minnas och samordna kroppens reaktioner. [5]

Serotonin är en av de signalsubstanser som nervceller använder för att kommunicera. Det ingår bland annat i regleringen av stämningsläge och smärta. Att ett ämne påverkar serotoninsystemet säger däremot inte i sig hur det påverkar en människas depression. Olika ämnen kan ingripa på olika ställen och behöver undersökas var för sig. [6]

DMT kan aktivera en särskild mottagare för serotonin på nervceller, kallad 5-HT2A-receptorn. Då förändras hur delar av hjärnan samordnar sin aktivitet. I en placebokontrollerad studie från 2023 följdes tjugo friska försökspersoner med både hjärnavbildning och EEG, som registrerar hjärnans elektriska aktivitet. Under DMT-påverkan blev aktivitetsmönstren mindre tydligt uppdelade mellan vissa nätverk, samtidigt som den övergripande samvariationen ökade. [7]

Resultaten hjälper till att förklara varför medvetandeupplevelsen kan förändras. Samvariation betyder att mätningar i olika områden förändras tillsammans; det visar inte att nya nervförbindelser har byggts. Försöket följde akut hjärnaktivitet hos friska personer och kan inte ensamt visa återhämtning från depression. [7]

Vad behandlingsstudierna gäller

Depression kan påverka lust, ork, koncentration och synen på den egna framtiden. Sjukdomen uppstår genom ett samspel mellan sårbarhet och livsomständigheter. En kortvarigt förändrad upplevelse behöver därför följas av mätningar av hur symtom och vardag utvecklas över tid. En stark upplevelse är inte samma utfall som att må och fungera bättre. [14]

En studie publicerad 2026 lottade 34 vuxna med medelsvår till svår depression till isolerat DMT eller placebo, tillsammans med psykologiskt stöd. Efter två veckor hade DMT-gruppen i genomsnitt förbättrats 7,35 poäng mer på depressionsskalan MADRS. Skillnadens storlek var osäker: studiens 95-procentiga konfidensintervall sträckte sig från cirka 1 till 14 poäng. Fortsättningen var öppen, utan fortsatt blindad placebojämförelse; den ger svagare stöd för varaktig effekt. [8]

Forskarna kontrollerade inte om deltagarna hade genomskådat grupptilldelningen. Förväntningar och stöd kan därför ha påverkat resultaten. De diskuterar förändrad bearbetning och anpassningsförmåga i hjärnan som möjliga förklaringar, men fastställer ingen sådan orsakskedja. Studien finansierades och leddes av sponsorn Small Pharma, numera Cybin UK. Den gäller en bestämd forskningsprodukt i en behandlingsmiljö, inte chacrunablad. [8]

Ayahuasca undersöktes i en annan randomiserad studie med 29 personer vars depression inte hade förbättrats tillräckligt av tidigare behandlingar. Efter sju dagar uppnådde 64 procent i ayahuascagruppen och 27 procent i placebogruppen studiens gräns för behandlingssvar, minst halverade symtompoäng. Resultatet är lovande, men uppföljningen var kort och gruppen liten. Även placebogruppen förbättrades tydligt. Eftersom flera ämnen ingick går det inte att tillskriva resultatet chacruna eller DMT ensamt. [9]

En annan placebokontrollerad undersökning från 2021 följde trettio vana deltagare i ayahuascaretreats. Depressions-, ångest- och stressymtom minskade i båda grupperna utan säkerställd skillnad i förbättring. Deltagarnas erfarenhet, materialet och miljön skilde sig från depressionsprövningen. Resultatet upphäver därför inte den studien, men visar varför en förbättring efter en ceremoni inte ensam bevisar en läkemedelseffekt. [15]

Bladens övriga ämnen och laboratoriefynd

En kemisk originalstudie från 2017 identifierade DMT och många andra ämnen, däribland fetter och fettsyror. Växten är således en kemisk helhet som skiljer sig från en ren substans. Det betyder inte att blandningen automatiskt fungerar bättre eller är säkrare. [4]

Samma studie undersökte hämning av acetylkolinesteras, ett enzym som bryter ned signalsubstansen acetylkolin, samt påverkan på odlade tumörceller. Aktivitet i sådana försök är en början till biologisk kunskap. Den visar inte att ämnena når rätt vävnad i en människa, att minnet förbättras eller att cancer kan behandlas. De studerade cellmodellerna kan inte heller fastställa säkerheten för en hel kropp. [4]

Säkerhet beror på ämne, person och sammanhang

I DMT-studien från 2026 förekom bland annat övergående oro, illamående och smärta vid infusionsstället. Inga allvarliga biverkningshändelser observerades hos de 34 deltagarna. Personer med bland annat egen eller nära familjehistoria av psykos uteslöts. Ett sådant urval och litet deltagarantal kan inte garantera säkerhet för andra. [8]

I ayahuascaprövningen var illamående vanligt och omkring 57 procent i den aktiva gruppen kräktes. Vissa deltagare beskrev starkt psykiskt obehag. Personer med bland annat egen eller familjär historia av schizofreni eller bipolär sjukdom hade uteslutits, liksom gravida och personer med självmordsrisk. [9]

Ayahuascablandningars ämnen kan också hämma monoaminoxidas, ett enzym som deltar i nedbrytningen av signalsubstanser. Det skapar särskilda risker tillsammans med läkemedel som påverkar serotonin. Callaway och Grob beskrev risken för serotonergt syndrom, ett allvarligt tillstånd med för kraftig serotoninaktivitet, vid kombination med vissa antidepressiva läkemedel. Deras artikel anger en möjlig farlig interaktion, inte hur ofta den inträffar. Den varningen får inte göras om till ett råd att själv avbryta ordinerad behandling. [10] [6]

Giftinformationscentralen beskriver förvirring, hallucinationer och sänkt medvetande vid förgiftning med hallucinogena tryptaminer, den ämnesgrupp som DMT tillhör. Vid svårare förgiftning kan kramper förekomma. Uppgifterna gäller gruppen och ger inget exakt riskmått för en viss växtprodukt. [11]

En fallrapport från augusti 2026 beskriver en 46-årig man som behövde intensivvård för svårt serotonergt syndrom med andningssvikt efter ayahuasca och flera läkemedel. Han återhämtade sig. Händelsen visar en möjlig allvarlig interaktion, men kan inte skilja ut varje ämnes bidrag eller ange hur vanlig risken är. [16]

Vid misstänkt akut förgiftning: ring 112 och begär Giftinformation. I mindre akuta fall nås Giftinformationscentralen på 010-456 6700. Vänta inte på att ett tillstånd med kramper, medvetslöshet eller svår förvirring ska gå över av sig självt. [12]

Svensk gräns och hjälp vid depression

DMT finns i svensk narkotikaförteckning I enligt Läkemedelsverkets föreskrifter. Klassningen av substansen ska hållas isär från bedömningen av ett visst växtmaterial eller en beredning. Att en substans studeras medicinskt innebär inte att en växtprodukt är en godkänd behandling. [13]

Vid ihållande nedstämdhet, förlorad lust eller svårigheter att klara vardagen bör du kontakta vårdcentral eller psykiatrisk öppenvård. Psykoterapi, läkemedel och anpassat stöd är behandlingsvägar som vården kan bedöma tillsammans med dig. Ring 1177 för råd; vid omedelbar risk att skada dig själv, ring 112. [14]

Rådgör med läkare eller annan kvalificerad vårdgivare innan du påbörjar en alternativ behandling, särskilt vid pågående sjukdom, läkemedelsbehandling, graviditet, amning eller annat tillstånd som kan påverka lämpligheten. Texten ersätter inte en individuell bedömning.

Källor

  1. Kew, Plants of the World Online: Psychotria viridis Ruiz & Pav.
  2. World Flora Online, Flora Mesoamericana, C.M. Taylor: Psychotria viridis.
  3. Horackova J med flera. Ethnobotanical inventory of medicinal plants used by Cashinahua (Huni Kuin) herbalists in Purus Province, Peruvian Amazon. 2023. PMC10176740.
  4. Soares DBS med flera. Psychotria viridis: Chemical constituents from leaves and biological properties. An Acad Bras Cienc 2017;89:927–938. DOI: 10.1590/0001-3765201720160411.
  5. 1177: Så fungerar nervsystemet.
  6. 1177: Läkemedel vid depression.
  7. Timmermann C med flera. Human brain effects of DMT assessed via EEG-fMRI. PNAS 2023;120:e2218949120. DOI: 10.1073/pnas.2218949120.
  8. Erritzoe D med flera. A short-acting psychedelic intervention for major depressive disorder: a phase IIa randomized placebo-controlled trial. Nature Medicine 2026;32:591–598. DOI: 10.1038/s41591-025-04154-z.
  9. Palhano-Fontes F med flera. Rapid antidepressant effects of the psychedelic ayahuasca in treatment-resistant depression: a randomized placebo-controlled trial. Psychol Med 2019;49:655–663. DOI: 10.1017/S0033291718001356.
  10. Callaway JC, Grob CS. Ayahuasca preparations and serotonin reuptake inhibitors: a potential combination for severe adverse interactions. J Psychoactive Drugs 1998;30:367–369. DOI: 10.1080/02791072.1998.10399712. Originalsammanfattning.
  11. Giftinformationscentralen: Tryptaminer hallucinogena, faktagranskad 2025-08-11.
  12. Giftinformationscentralen: kontaktvägar vid akut och mindre akut förgiftning.
  13. Läkemedelsverket: LVFS 2011:10, konsoliderad med ändringar till och med HSLF-FS 2026:26, sidan 25.
  14. 1177: Depression, uppdaterad 2025-01-15.
  15. Uthaug MV med flera. A placebo-controlled study of the effects of ayahuasca, set and setting on mental health of participants in ayahuasca group retreats. Psychopharmacology 2021. DOI: 10.1007/s00213-021-05817-8.
  16. Severe Serotonin Syndrome With Acute Respiratory Failure Following Ayahuasca and Dextromethorphan Use: A Case Report. Cureus, 2026-08-09. DOI: 10.7759/cureus.114211. Originalsammanfattning.